厦门医学院附属口腔医院
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立项指南-医疗服务价格

项目代码项目名称归集口径服务产出价格构成计价单位计价说明价格(元)医保属性医保限定支付范围个人先行自付比例
013105010110000牙髓再生治疗费治疗费清除根管内感染,借助多种方式促进根管内牙髓样组织再生及牙根生长。所定价格涵盖准备、根管内引血、封闭、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。牙1250非医保
013105010110001牙髓再生治疗费-自体血支架制备(加收)治疗费牙1250非医保
013105010120000牙体缺损直接粘接修复费治疗费通过使用填充材料修复牙体缺损。所定价格涵盖准备、去龋、窝洞制备、充填、粘接固化、塑形、调合、磨光、抛光、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。牙本项目所称“牙体大面积缺损”指:累及2个及以上牙面的情况。同一治疗部位不与“间接盖髓”、“氟防龋治疗”同时收取。110医保
013105010120001牙体缺损直接粘接修复费-儿童(加收)治疗费牙33医保
013105010120011牙体缺损直接粘接修复费-牙体大面积缺损(加收)治疗费牙110医保
013105010120012牙体缺损直接粘接修复费-暂封(减收)治疗费牙60医保
013105010120013牙体缺损直接粘接修复费-银汞合金充填(减收)治疗费牙60医保
013105010130000前牙形态修复费治疗费对牙齿美观区域进行形态、颜色、功能的修复。所定价格涵盖准备、美学设计、比色、窝洞制备、分层堆塑恢复牙齿颜色外形、调𬌗、磨光、抛光、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。牙自主定价非医保
013105010130001前牙形态修复费-舌腭面形态辅助修复(加收)治疗费牙自主定价非医保
013105010140000窝沟封闭费治疗费封闭牙齿窝沟。所定价格涵盖准备、清洁、冲洗、酸蚀、干燥、封闭窝沟、光照固化、调合、抛光、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗。牙37医保