补过的牙，记得要“罩”起来

       近日，韩国艺人宋仲基出现在某品牌牙膏广告，一句“每天好好刷牙，才会笑容灿烂”让无数粉丝尖叫。市口腔医院口腔修复科医生提醒，除了按时刷牙、定期洁牙等常规途径外，对于做过根管治疗的患者，别忘了及时修复，才能让牙齿坚固起来。
       案例 治疗后修复不当半年后只能拔掉
       近日，市民黄女士来到市口腔医院修复科找到陶娴医生就诊。半年前，黄女士做了右下后牙根管治疗，当时只是用树脂修复，并没有做冠或高嵌体，效果不错。可不久前，她在咬硬物时，突然感觉牙“崩了”。经检查，陶娴发现，黄女士近远中向纵折了。X 光片显示，黄女士的牙齿根管治疗很漂亮，树脂修复也很完美，而如今，牙齿只能拔掉了。陶娴介绍，在临床中，像黄女士这样的情况很常见，令她感到十分惋惜。市口腔医院修复科副主任张志升介绍，有研究表明，牙齿根管治疗后若未及时修复，10年保存率仅20% 。
       效果 预防再次蛀牙改善美观恢复咀嚼
       根管治疗就是将发炎的牙髓摘除，经过根管消毒，进行严密充填从而达到治疗效果。失去牙髓会增加牙齿的疲劳性变化和脆性。而根管治疗前的牙齿多数已有“蛀洞”，强度已降低。另外，牙髓坏死、出血等原因都可能造成牙齿变色，影响美观。陶娴说，根管治疗后的修复治疗，通俗讲，就是将补过的牙“罩”起来，通过保护预防在剩余牙齿与填补材料间的交界处再次发生“蛀牙”现象，从而降低根管系统或根尖区的再感染。张志升呼吁，患者在根管治疗后，应及时做恰当、规范的修复治疗，对提高远期疗效非常重要，可大大降低折裂风险，并可以改善美观，恢复咀嚼功能。
       建议 修复方案和材料选择都应综合考量
       陶娴说，患牙根管治疗后的修复方案应综合考虑余留牙体组织的情况、口腔卫生情况、年龄、经济情况及个体要求等。假牙材料的选择，除要考虑价格、强度、操作时间等，安全性不可忽视。如今的修复材料琳琅满目，常见类型有嵌体、贴面、桩核冠和全冠。其中，CAD/CAM全瓷冠，由于其杰出的美学性能和高抗腐蚀，已广泛应用于临床中，其远期效果也得到了极佳的证实。

陶娴医生在使用椅旁CAD/CAM数字化技术对患者的牙进行根管治疗后功能修复。
       牙椅旁 CAD/CAM 技术 两小时完成假牙制作
       厦门市口腔医院是我市规模最大的公立专科口腔三级医院。作为厦门市第二期及第四期重点学科，该院口腔修复科医疗、教学、科研在全国处于先进水平。该院在全省率先引进牙椅旁CAD/CAM 技术，通过光学扫描仪采集牙齿3D 影像后，经计算机软件设计，2 个小时即可完成假牙制作，使修复体的制作一次完成，减少了病人就诊次数，明显提高修复体的质量。医生也可应用该技术向患者讲解修复方案，有利于患者直接参与到治疗当中。陶娴毕业于福建医科大学口腔医学院，硕士学位，在读博士。擅长固定义齿、活动义齿、种植义齿修复，在国内外著名杂志发表学术论文多篇，曾在全国性数字化口腔修复比赛中获冠军。