厦门医学院附属口腔医院
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牙齿早萌

发布时间:2018-11-16阅读:112 次

概述



牙齿早萌(early eruption)即牙齿萌出过早,是指牙齿萌出时间超前于正常萌出的时间,而且萌出牙齿的牙根发育尚不足根长的1/3.

 乳牙早萌指在婴儿出生时或出生后3个月内即有乳牙萌出, 最常见于下颌乳中切牙, 临床罕见, 仅见少数个案报道。

 有以下两种早萌现象,一种称诞生牙(natal tooth),另一种称新生牙(neonatal teeth)。诞生牙是指婴儿出生时口内已有的牙齿,新生牙是指出生后不久萌出的牙齿。


病因



乳牙早萌的原因不甚了解,一种说法是由于牙胚距口腔黏膜很近,而过早萌出。也有人认为可能与种族特性有关,如美国黑人比白人的婴儿乳牙早萌的发生率高。


临床表现



1.多见于下颌中切牙,偶见上颌切牙及第一乳磨牙。

2.诞生牙多数是正常牙,少数是额外牙。

3.早萌乳牙牙冠基本正常,但釉质、牙本质菲薄,矿化不良。

4.牙根尚未发育或根发育很少。

5.只与黏骨膜联结而无牙槽骨支持,松动或极度松动。

6.松动者可影响吮乳或有自行脱落吸入呼吸道的危险。


不良影响



松动的早萌乳牙影响婴儿吮乳, 也容易脱落, 有被婴儿吸入气管的危险。

 


鉴别诊断



“马牙”,即上皮珠,新生儿出生时, 有时在牙龈上可见针头大小的白色突起, 俗称“马牙”, 它是由牙齿发育过程中牙板( 牙齿形成的初始结构) 的残留上皮角化形成, 体积小且可自行脱落, 无需任何处理。而乳牙早萌的原因不清。


 


治疗



早萌乳牙如不影响吮乳, 不造成舌系带炎症、溃疡, 不松动, 可不必处理。

 不松动的早萌乳牙如果由于切缘锐利、舌系带过短等原因引起舌系带炎症、溃疡,可采去磨改锐利、减少刺激及改变喂养方式等方法, 舌系带溃疡可涂以甲紫。

 如果早萌乳牙极度松动, 影响哺乳, 引起牙龈出血, 有脱落造成误吸危险时, 应尽早拔除。