厦门医学院附属口腔医院
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附着体义齿

发布时间:2015-05-14阅读:20240 次

阴阳性两部件



1、磁性附着体的衔铁及永磁体
2
、栓体栓道式附着体的栓体栓道
3
、弹性珠球式附着体的珠球和凹槽
4
、杆卡式附着体的杆和卡
5
、套筒冠附着体的内冠和外冠

附着体的分类



一、按照附着体安放在基牙上的位置分类
 1.
冠内附着体
(intracoronal attachment)安置在基牙部分的附着体 阴性结构镶嵌在基牙牙冠内,不突出牙冠外,附着体阳性结构设置在义齿上。
2. 
冠外附着体
(extracoronal attachment)安置在基牙部分的附着体部分或全部突出于牙冠外,另一部分附着体结构设置在义齿上。
 3.
根面附着体
(root surface attachment)基牙附着体结构安置在基牙牙根的根面上和根面内,另一部分附着体结构设置相对应的基托内。

 

二、根据附着体固位原理分类
1. 
机械式附着体
 2.
制锁摩擦式附着体:此类附着体阴性结构部分形成小斜面角度,在附着体阴阳性结构结合时产生制锁摩擦作用。
3.
定位锁式附着体:此类附着体阴性和阳性结构结合时,附着体颊舌向通过定位锁固定作用形成固位力。
 4.
球铰链式附着体:此类附着体有制锁作用,附着体阴性结构成球状,附着体阴阳性结构结合,靠摩擦原理形成固位力。
5. 
磁性附着体:通过衔铁和永磁体间的磁引力形成固位力。

三、根据附着体精密程度分类
1.
精密附着体(precision attachment)
   
阴阳性结构均为金属成品件,附着体的两部分结构密切吻合。附着体金属成品件靠焊接或粘结等固位方式固定于基牙和义齿上。
 2.
半精密附着体(semi-precision attachment)
阴、阳性两部分结构一般是附着体一部分结构为塑料熔模件预成品,另一部分为金属成品件。其精密程度低于精密附着体。

四、根据附着体之间的结合形式分类
1.
刚性附着体(rigid attachment)
2.
弹性附着体(resilient attachment)

五、根据附着体制作工艺分类
1.
成品附着体
2.
自制附着体

 

六、根据附着体形态分类
可分为栓道式、杆卡式、按扣式和球帽式等类型的附着体。

组成



附着体
桥体
人工牙
基托
连接体

适应证



1、各类牙列缺损修复:肯氏I、II、III、IV类缺损
2
、牙列缺失修复:附着体固位的种植覆盖义齿
3
、轻度牙周炎伴牙列缺损的修复
4
、先天型牙列缺损修复
5
、颌骨部分切除伴牙列缺损修复

禁忌证



1、龋易感患者
2
、中重度牙周炎患者
3
、有活力的伸长、倾斜牙者
4
、缺牙区龈牙合距离过小者,牙冠高度过低者

修复治疗步骤



修复前检查-----修复前准备----基牙预备----颌位关系记录----附着体义齿的制作----义齿试戴、基托组织面附着体结构粘固、初戴----定期复诊、随访
附着体义齿初戴必须注意问题
1
、不能对基牙产生扭力
2
、阴阳极结构必须吻合
3
、基牙牙冠粘固前必须调整义齿咬合
4
、注意黏结剂不能渗入附着体周围
5
、初戴前应向患者作义齿摘戴示范
6
、医嘱及随访