孩子吃饭慢，不一定是不爱吃饭，也可能是牙不好；乳牙龋坏，不能不当回事；孩子不良口腔习惯有可能会引起颌面部畸形；儿童口腔清洁也可使用牙线……“六一”国际儿童节来临之际，厦门医学院附属口腔医院儿童口腔科主任医师李俊震、预防口腔科主治医师彭艺为广大儿童及家长送上口腔健康知识，帮助大家避免儿童口腔健康误区。

儿童乳牙龋坏要重视，学龄儿童暑期看牙正当时。

在幼儿园吃饭，别的孩子正常半小时就吃完饭了，唯独冬冬（化名）一口饭菜嚼很久，经常要吃一个多小时，吃到饭菜都凉了。之所以吃饭久，正是因为冬冬全口20颗乳牙都龋坏了，影响了进食。冬冬的父母找到李俊震就诊，经过治疗，冬冬的乳牙得到了妥善的处理，吃饭速度也赶上了大伙。

儿童乳牙龋坏不可小觑，最好及时就诊，李俊震说，像冬冬这样的情况一定要引起重视。部分家长认为乳牙还会换恒牙，龋坏没关系。其实乳牙龋坏带来的影响不少，既可能导致牙髓发炎影响牙胚发育及恒牙健康，也可能因偏侧咀嚼影响颌面部发育，甚至影响进食及生长发育。他建议小朋友每3-6个月进行一次口腔健康检查。有些孩子乳牙没脱落但恒牙萌出的，最好及时拔掉乳牙，以防恒牙畸形。

此外，有些孩子门牙缝大，大部分孩子在其它牙齿长齐后，门牙缝会缩小。李俊震说，但也有部分孩子就算等到两侧牙齿长齐后门牙缝还是很大，拍片一看，门牙间有一、两颗未萌出的多生牙。多生牙没处理，牙缝会一直存在。因此门牙缝大应及早至医院检查是否有多生牙，若存在多生牙，则可能需要配合正畸进行治疗。

即将到来的暑期对儿童来说，是口腔诊治的好时机，对于龋坏严重、需要进行根管治疗的孩子来说，利用长假期，可以不用专门请假进行诊治。对未到学龄的孩子，李俊震建议家长可避开暑期时间，错峰带孩子看诊。 

在儿童口腔防治上，除了养成良好口腔卫生习惯之外，李俊震还建议，可以给儿童做窝沟封闭或涂氟。由于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙较多，容易有食物残渣滋生细菌，通过窝沟封闭在表面形成一层保护屏障，龋病发病率可以降低50%。 

口腔健康八成靠日常维护，口腔预防从胎儿时期开始。

三岁半的童童经常喊牙疼，父母带他到医院检查，发现他蛀牙严重，一颗乳牙在口腔里不到一年的时间，就已经蛀得只剩一层壳了。彭艺说，童童可不是简单的一颗蛀牙，整口牙有不少都龋坏，除了根管治疗，还有不少要补牙。她了解到，童童平时酷爱甜食，经常整天吃不停，还不爱刷牙，这些都是导致童童蛀牙多的主要原因。

彭艺表示，口腔健康80%靠的是日常维护，要培养好的口腔习惯。童童的口腔治疗结束后，医生会为其定制一套预防口腔疾病的方案，教他做好口腔清洁、按时进行涂氟防龋，并告诉家长什么时候需要做窝沟封闭。6周岁左右的孩子开始进行乳恒牙替换，孩子刚萌出三到五年的恒牙由于矿化不足容易龋坏，更要注意口腔预防。

彭艺提到，除了乳牙龋坏，家长还要注意孩子是否有不良口腔习惯。如果发现孩子有吐舌头、吮指咬物、口呼吸、偏侧咀嚼等不良习惯要及时制止，否则可能引起颌面部畸形。孩子日常饮食不要过于精细，多吃粗粮、多咀嚼有助于颌骨发育。

她建议，儿童口腔清洁除了刷牙，最好也配合牙线使用，大于三周岁的孩子还可以辅助使用电动牙刷，有助于更高效清洁口腔异物。每天早晚刷牙，每次三分钟。

彭艺说，孩子的口腔预防保健，父母从胎儿起就应该做好。一方面是孕妈妈们的身体储备，孕妈妈最好能均衡饮食，身体健康，保证胎儿营养物质供应，让孩子有一口健康的小乳牙胚。另一方面是知识储备，父母要知道婴儿期的口腔健康维护，从小宝宝出生后的第一天起就要用纱布给宝宝口腔清洁。第一颗牙萌出后就要开始给孩子刷牙，并且定期到医院检查口腔，进行涂氟防龋等治疗；当小朋友长出两颗牙后就可以开始用牙线给孩子剔牙。